 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ЯРОСЛАВЛЬ МУДРЫЙЯрославль, Клиническая больница скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева. http://www.solovevka.ru Это название хорошо известно нашим читателям. Вы, дорогие друзья, уже оплатили лечение в этой удивительной больнице многим пациентам, главным образом, совсем маленьким. 
Чем же удивительна «Соловьевка», как называют больницу в Ярославле и далеко за его пределами?
Здесь работают добрые и умелые врачи, эффективно исправляющие ошибки природы и спасающие своих пациентов после жестоких ударов нашей далеко не всегда комфортной жизни. Когда мы говорим об ошибках природы, имеем в виду патологии внутриутробного развития ребенка, врожденные деформации и родовые травмы. Когда говорим об ударах жизни, речь идет о таких травмах, после которых человек мог навек остаться инвалидом, если бы не мудрые, добрые и умелые ярославские врачи, активно использующие новейшие и уникальные технологии, последние достижения мировой науки и практики. «Фирменные» диагнозы «Соловьевки»: ПАРАЛИЧ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ (синдром Дюшена-Эрба или акушерский паралич) Эта патология чаще встречается у крупных плодов, когда новорожденный крупный плод идет по родовым путям и плечом упирается в лонную кость матери. Неопытные акушеры при родовспоможении вытягивают плод, при этом или ломается ключица (что еще более или менее благоприятно), или от спинного мозга отрываются нервы, иннервирующие верхнюю конечность. По данным отечественной и мировой статистики, даже в странах с высоким уровнем акушерский помощи (США, Франция и т.д.) от двух до четырех новорожденных из тысячи получают акушерский паралич верхней конечности. Все эти пациенты нуждаются в лечебной физкультуре, физиотерапевтическом лечении и ортезном обеспечении («ортез», обобщенно говоря, это носимое ортопедическое устройство) с первых недель жизни. По различным данным 80-90 процентов детей имеют хорошие шансы на спонтанное восстановление функции руки при условии постоянного консервативного лечения. Остальные 10-20 процентов пациентов нуждаются в микрохирургической реконструкции поврежденного плечевого сплетения в течение первых 10 месяцев. Пациенты с недостаточным спонтанным восстановлением и неполным восстановлением после реконструктивных операций на плечевом сплетении нуждаются во вторичных реконструкциях на капсульно-связочном, мышечно-сухожильном аппарате и костях верхней конечности. С целью предупреждения неустранимых контрактур и грубых костных деформаций такие операции должны выполняться в возрасте до 2-3 лет. В целом, по данным ведущих зарубежных центров, до 70 процентов детей, рожденных с акушерским параличом, имеют неполное восстановление и нуждаются в хирургическом лечении. Критерии для оперативного лечения при родовом параличе. 1. Дети, у которых на первом месяце жизни выявлен отрыв одного или более корешков от спинного мозга. Диагноз подтверждается после выполненной контрастной ядерно-магнитной томографии (ЯМРТ) спинного мозга. Они должны быть оперированы в трехмесячном возрасте. 2. Дети с тотальным параличом верхней конечности (нет движений в плечевом, локтевом, суставах и кисти). 3. Дети с параличом типа Дюшена-Эрба, у которых к трем месяцам отсутствует активное сгибание в локтевом суставе и на ЯМРТ не подтверждается отрыв нервов.
ПАРАЛИЧ НЕРВОВ ЛИЦА (в т.ч. синдром Мёбиуса) Заболевания связаны с врожденным нарушением закладки головного мозга во время беременности. Выражаются в нарушении мимики лица («амимичное лицо», «маскообразное лицо»). Это редкое заболевание, во всем мире таких больных насчитывается от 400 до 500 человек. Но существование пациентов с этим диагнозом поистине мучительно. Вот как описывала его мама Насти Бояринцевой, одной из девочек, прооперированных в Ярославле с вашей помощью: «Лицо, на котором никогда не бывает улыбки. Гортанный смех, бездвижные губы, нет возможности их даже сомкнуть. Это также большие проблемы с жеванием и речью, постоянное и стремительное разрушение зубов из-за нарушения кровоснабжения и иннервации. Сейчас это, хоть и бросается в глаза, но выглядит не так ужасно, но с каждым годом это становится всё более заметным и быстро приводит к уродству, потому что мышцы лица атрофированы без движений, и кожа быстро теряет тонус. Она вся провисает вниз, оттягивая веки, щеки и это выглядит страшно». Ярославские хирурги работают по методу знаменитого американского врача, председателя Всемирного общества реконструктивных микрохирургов Джулии Терзис (Julia K. Terzis). Первую такую операцию в городе на Волге провела сама Джулия вместе со своим учеником Михаилом Новиковым. Их пациентом была та самая Настя Бояринцева. Лечение в качестве главной цели имеет воссоздание мимики, что очень важно для социальной адаптации развивающейся личности, и чем раньше она будет восстановлена, тем выше эффект операции. Пересаженные на лицо мышцы повышают тонус щек, улучшают контроль движений рта и, как следствие, артикуляцию. Повышение тонуса щек уменьшает или вовсе устраняет имеющееся в таких случаях скапливание пищи между деснами и слизистой щек в преддверии рта. Во время пересадки мышц на лицо некоторые участки мышц фиксируются к лицевым костям, и поскольку мышцы в процессе сокращения воздействуют на места их прикрепления, это положительно сказывается на развитии лицевого скелета. Планируется подведение дополнительных нервных волокон к окружающим глаза мышцам, располагающимся в верхних и нижних веках, Эти мышцы отвечают за смыкание глазной щели и мигание (моргание), которое улучшает защиту роговицы глаза от механических воздействий и высыхания.
ВРОЖДЕННАЯ ДЕФОРМАЦИЯ СТОП И НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (врожденная косолапость) Согласно оценкам ВОЗ, каждый год более 100 тысяч детей во всем мире рождаются с врожденной косолапостью. В случае запущенной или косолапости или ее неправильного лечения дети теряют возможность нормально передвигаться и становятся инвалидами. В большинстве регионов России лечение детей с косолапостью начинается с использования консервативных методик. К ним относятся массаж, бинтование, ортезы, этапное гипсование и др. Традиционное этапное гипсование может быть эффективным, по данным разных авторов, от 40 до 90 процентов случаев. Но при тяжелой косолапости большинство отечественных специалистов считают, что без хирургического лечения не обойтись. Вне зависимости от варианта оперативного лечения стопы к подростковому возрасту часто становятся малоподвижными, болезненными в зоне послеоперационных рубцов. Неудовлетворительные послеоперационные результаты могут быть связаны и с рецидивами деформации, которые после некоторых операций достигают 50 процентов. Лечение послеоперационных рецидивов – отдельная непростая проблема. Хотя стопы после хирургического вмешательства обычно выглядят лучше, часто они болезненны и малоподвижны. По окончании подросткового возраста после больших операций появляются боль и тугоподвижность в стопах, и пациент может стать инвалидом. В Ярославле врожденную косолапость исправляют с помощью метода профессора Игнацио Понсети (Ignacio Ponseti) – мануальной коррекцией и этапной сменой гипсовых повязок, с минимальным использованием оперативных методов или даже без них. Начинать лечение косолапости по этому методу желательно с 7-14 дневного возраста ребенка. Чем раньше начато лечение, тем податливее деформация стопы, и тем быстрее будет достигнута ее полная коррекция. Количество вылеченных по методу Понсети юных пациентов «Соловьевки» уже превышает сотню. Кроме детей из Ярославской области, здесь успешно лечатся дети из различных городов РФ и стран ближнего зарубежья.
ЗНАКОМЬТЕСЬ С ЯРОСЛАВСКИМИ УМЕЛЬЦАМИ
|
 |
|
|
copyright © 1996-2010, российский фонд помощи |
